陈夏接到这个求援电话都有点不理解:
“我说罗主任,你们几位大主任读个片,还要我这个小医生来看看?”
罗薇非常不好意思,她都40多岁的业务骨干了,却要向一个相当于中专学历的“赤脚医生”求教,但现在已经是没有办法的办法了。
“小陈科长,你就不要谦虚了,当初要买CT也是你提议的,我就不信你不会读片,赶紧的过来一趟,冯主任都还等着呢。”
“好吧,那我就来看看啊,到时发补助可也得给我一份啊。”
“滚蛋,赶紧的。”
等陈夏出现在CT室的时候,里面已经围了一群人,读片机上面放着一张CT片,大家都头对头挤在一起,听罗微和石志先各自的理由。
陈夏见没人理他,挤开了几个小医生,自己钻了进去。一看这片子,脱口而出:
“哟,这人够倒霉的,这是周围性肺癌啊。”
石志先一听就不乐意了,头也不回地说道:
“这怎么会是肺癌呢,炎性假瘤同样也是以毛刺为主,我们不能光看到毛刺就说是肺癌呀,瞧这里的边缘不是挺光滑的嘛。”
大伙儿瞧见陈夏来了,马上都撒开了,刚刚挤在一起差点都要缺氧了。
陈夏拍拍这位中年医生的肩膀,
“就算看毛刺,你也得区别长毛刺和短毛刺呀,炎性假瘤的确以长毛刺为主。肺癌的毛刺则表现得长短不等,其中短毛刺就很有诊断意义。”
说完他点了点片子上一侧的毛刺:“你们看,这里就是典型的短毛刺,如果长毛刺一般有这么长。”
噢~~~
大家似懂非懂地表示附和了一下,显然这个说法并不有说服大伙儿。
柏云俊趁机说道:“陈老湿,那你跟我们说说这个CT片你之所以一口咬定肺癌的理由呀?”
大家齐齐点头,连罗薇和石志先都竖起了耳朵了,这第一个疑难杂症谁对谁错,都将直接影响到两人在未来CT室里谁是权威的大问题。
医院出来的人,不是人人都像顾琳陈夏这样没脑子的,人家都是高智商高情商,大多数都是肚子里做文章,计较非常多。
陈夏又手点着那个结节说道:“你们看,这个结节是不是不像个圆形?反而有点像有三片树叶一样?”
大家仔细看去,连冯润光都推了推眼镜。
“这个从影像学的角度来讲就叫分叶征,这是周围型小肺癌最常见的征象。大家都知道恶性肺结节由很多癌细胞组成,吸取了人体的营养就会不断繁殖增大。
但众多癌细胞的繁殖速度不一致,有快有慢,繁殖快的那部分癌细胞就会凸出更快,或者受到周围结缔组织的阻挡,使肿瘤表面形态多个凸起,CT切面观察就像一片树叶一样。”
冯润光和罗薇毕竟是老资格的医生了,一听就明白了其中的道理,连连点头。
连石志先
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