第142章学识点疯涨(第二更,求订阅)
“肱骨外上髁是前臂伸腕肌群的起点,从上到下,主要有肱桡肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌起于肱骨外上髁前外方。”
“另有指伸肌、尺侧伸腕肌和肱肌起于肱骨外上髁的后外方。”
“根据这个解剖,你再想一下,她牵拉疼痛最剧烈的位置,是哪一条肌肉?”龙源把知识点咀嚼碎了开始投喂。
这便是教学医院里面的学院派教学的好处。
没有功底的人,听了就一脸模糊,可吴邪的解剖学是熟练等级,因此,龙源只这么稍微推一下,吴邪就马上反应了过来。
同时,他还看到面板上立刻闪烁起了:“得到根本性指点,学识点+1!”
“指伸肌、尺侧腕伸肌,还有肱肌!因为奶奶的外上髁炎主要集中在外上髁后方。”吴邪想到就去做查体了。
“张奶奶,你伸一下手指,腕关节不动!”吴邪马上捏住自己的腕关节,然后对张老太作示范。
指伸肌是控制伸指的,如果是指伸肌疼痛引起的反应,在腕伸肌不动的情况下,那么就可以确定,这样的查体是对的。
吴邪的查体,也是提升到了熟练,这样的细节,他还是能处理得来。
张老太学着吴邪的样子,一边动,一边嘶嘶地倒吸凉气,然后看向吴邪:“吴医生,这会痛啊?”
“好好好,不动了啊,痛就不动。张奶奶,您再试一下小指和无名指往外侧翻,带动腕关节伸起来活动一下?”
“对,就是这么往外翘!”吴邪继续试验。
这是检查相对特异性尺侧腕伸肌的收缩,对疼痛的影响,单条肌肉的查体。
龙源见状,眼神里有光,非常欣慰地看向吴邪,觉得吴邪的悟性很强。
张老太翘着翻了两下,更痛了,苦笑着看向吴邪:“吴医生,您就别耍我了咯,你喊我做的动作都是最痛的,您肯定是想到了是什么问题啦?”
不用想啊,吴邪能够这么精准地让她做两个动作,一做一个痛,那肯定是看得特别明白了,比在县里面别人看了片子,喊她吃药锻炼等,那好了太多。
吴邪就点头,笑着说:“张奶奶,咱们不动了啊,我知道您痛,我们这也是在做诊断前的查体,想要把伱的病情搞得更加清晰和明白嘛。”
张老太的女儿见到吴邪这么神奇,啧啧说:“不愧是同济医院的专家,这一会儿就都看明白了,之前我们在县医院的时候,可没这么做过动作,只是喊往外面转一下,痛了就不做了。”
满脸带笑,尽是佩服之色。
可显然啊,她的佩服并不是龙源想要的,龙源便继续解释说:“平片阅片,看报告是一种境界、看到疾病的定位和性质是一种境界,代表你了解。”
“能看出来一些细节,还有其中的反应,这又是一定的境界。是
请收藏:https://m.bise.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)