第149章三颗头,六只眼(第三更,求订阅)
骨折,并非是我们简单所想的就是骨头单纯的断了。
在学术上,它有自己的定义。
骨的完整性和连续性中断。
因此,可以比较大胆地去推论,只要是骨的连续性和完整性中断了,即可认定为骨折。
这不同于我们顾名思义所认为的,那种两个东西非常干脆而且严谨地分开。
骨折的断端之间,是不规则的,而且还有大量的残血、破碎的骨碎屑。这些骨碎屑,如果不加以清理的话,会在骨折的断端之间形成卡压组织。
无法达到严丝合缝的解剖复位,就有点类似鞋底沾了有泥巴的话,你走在路上都有一种凹凸不平之感。
并且,骨折的断端也是会分离的,而且分离之后,可能还会戳进肌肉里面,或者是卡在了几条肌肉之间。
在这样的情况下,强行去复位,那肯定不行的……
现在龙源估计是要找一下具体的原因,到底是嵌插还是有骨折碎屑的卡压……
很快,C臂机,也叫术中临时X线摄片仪,就把这个病人的骨折情况给照了出来。
胫骨中段有骨折,骨折断端有移位,移位之间没有大的骨折块,但是有比较小的骨折块。
也就是说,骨折是分离状态,手术指征明显!
骨折块较小,那就不是骨折块导致的卡压,那么肯定是胫骨的骨折断端在移位之后,戳进了肌肉里面,或者在哪一条肌间隙里。
这个是在平片上显示不出来的。
而按照现在的骨折分离状态和形状,吴邪的脑子里瞬间就涌入了大量的专业性知识节点。
首先就有胫骨内侧止点,起自坐骨结节的半腱肌和半膜肌及胫骨内膜肌组成的内侧肌肉群牵拉了胫骨近侧段,向内向前翘了起来。
然后,胫骨远端的骨折端,则又是在其他肌肉的牵拉下,去了其他位置,并且,这还不仅仅是一个简单的骨折牵拉移位——
在移位中,还有肌肉给横中一拦!
下肢的肌肉直径以及肌肉的力量,可是不小的,可谓是把现在的骨折端拉得绑紧。比初始手术的时候,变得更加复杂了!
卢俊银和罗威看了,也大概明白了这台手术恐怕是在之前的复位过程中,出了意外。
使得本来分离移位不多的骨折断端,移位更甚,变成了难度更高的复杂骨折了!
众人再次靠近手术台时。
龙源眉头微皱。
现在的情况蛮复杂,这个是在手术前,通过X线和医院里有的CT都显示不出来的。
现在骨折的移位很大,想要复位很难,且不能使用暴力!
否则的话,本来就是分离的骨折,在你使用蛮力的时候,可能就被牵拉破了,再发骨折,那就是粉碎性骨折了。
那这还做个屁的手术?
如果说骨折的复位是整个骨折手术的关键点的话!
那么怎么
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