第80章欣慰和欣赏(求收藏,求追读)
听了这话,林培元的眼角都跳了跳。
医师经注册后,可以在医疗卫生机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗卫生服务。
在来之前,众人就有了解过,在沙镇啊,注册备案了的中医馆只有一家,而正巧的就是那中医馆的负责人现在正在申请注销。
所以,严格来讲,再有其他中医馆,在未注册之前开展医疗卫生服务,都是那啥。
眼不见为净,说不得为了弘扬文化,保护传承,就睁一只眼闭一只眼了,这眼睁睁看到了还不管,那也不可能允许这样的乱象存在。
要么这中医馆特别牛逼,背景很自在。
要么就是完全的法盲,不拿规矩当一回事!
开始转球的那个哥们儿听到吴邪把问题说得这么严肃,也是收敛了嬉笑神色问:“医生,这没这么严重吧?你别吓我们咯。”
吴邪解释说:“只要不是你们自己捣鼓的就好,忍着点痛啊,会有一点。”
查体的时候会存在疼痛,这个青年之前有过脱位后被查体或者‘复位’的疼痛刺激,因此会形成一种防御性的条件反射,那也没办法。
查体还是要做。
活动度是没办法检查了,病人脱位后疼痛剧烈,无法配合主被动活动度的检查。但是可以通过触摸肩峰以及肱骨头的位置,辅助确定脱位与肩关节的相对位置!
脱位脱的只是肱骨头,肩峰、肩胛骨以及肩关节的其他结构,相对是固定的,脱位的不同,其实就是肱骨头相对于这些结构的偏离移位。
吴邪摸到了肱骨头的位置处于肩峰的前下方,初步推定,这是一个肩关节的前脱位。
不过,在进行确定性查体之前,吴邪还要去看一眼平片,排除有脱位伴随骨折,或者是骨折伴随脱位的情况。
完全确诊肩关节的前脱位,可以依靠三个相当专业的体格套检查——肩关节Apprehension试验、Relocation试验和Release试验。
吴邪之前就做过。
但知道这些检查的目的是确定肩关节前脱位,还得要评估,是否能够进行这些体格检查,比如说排除骨折。
若有骨折伴脱位,你再进行前脱位的确诊体格检查,那你就外行了。
患者不仅疼痛难耐,还有可能导致骨折再移位,加重软组织损伤等情况。
学医难呐,看起来就诊疗过程中这些东西,但其实要评估的地方很多,每一步都不能出现差池,都得提前评估好。
“你这个脱位肯定存在,不过肉眼难判断骨折。”
“我再去看下你的片子,才好做下一步的体格检查,你跟我进来,等会儿的体格检查要到检查床上施展。”吴邪这么对受伤的青年交待。
听着吴邪的话略带几分专业,青年才又
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