困难,最复杂的出血问题,虽然不能通过徒手止血来完美解决,但它给了凌然相当的信心,让凌然敢于做更大胆,更具有风险的尝试。
在医学界,一直流传着一句话:医生越是愿意做高风险的尝试,病人获得的收益越高。
当然,这里说的永远都是总收益,而并非单个病人所获得收益。
单个病人可能会因为医生的高风险尝试而健康受损,甚至死亡,但就病人整个群体而言,医生的高风险尝试,绝对是正收益的。
事实上,医学自发展之日开始,就是这样进步和前进的。
药品的临床试验,一期二期三期四期,花费巨万,但不管用什么样的语言去粉饰它,归根结底,药品的临床试验就是用人去试药,每次都必然有人因此而健康受损,死亡也不是什么新鲜事。但对全体病人来说,自然是受益的。
外科手术也是,最初的外科医生,乃至于现代的外科医生,也总是在提高手术的风险,同时提高病人的收益。
即使是非研究型的医生,但是,当外科医生开始做高风险的尝试的,往往不是病人能不能承受高风险的问题,而是病人已经到了非高风险而不能有收益的时候了。
医生和病人之间,有时候很像是投资人与互联网企业之间的关系。
只不过,他们投入的是医疗服务,收获或损失的是健康。
而对凌然来说,掌握了徒手止血技术以后,他的资本和抗风险能力,就大大的提高了。许多手术,仗着有徒手止血术,都可以做下去,就好像许多投资公司,可以仗着资本雄厚就投资高风险的产业,反而获得高回报。
凌然略带着怀念,点开了“一级技能书”:
暴露+
切开+
分离+
止血+
缝合+
引流+
外科基本操作,再次以可以直接获得的姿态,出现在了凌然面前。
凌然的目光,在“暴露”和“分离”两个项目上逗留了好几秒。
到了他现在的状态,缝合止血或者引流,虽然都有提高的空间,但已经是长板了,比较而言,暴露和分离两个项目,最能给他以提高。
暴露是外科医生的基础中的基础,也是最难学习的,因为需要大量的经验,才知道该如何暴露出合适的解剖面。
当日在船上,林鸿厚为了止血,几乎将那病人切成两半,他要是有高超的暴露技术,也能顺利的找到病人的出血点。
找到之后,虽然不可能像是徒手止血那么帅气的止血,也可能不好直接的止血,但只要切的角度好,止血动作潇洒还是丑陋,都无所谓了。
另一方面,“分离”的价值也不容忽视。
如肝切除或肝癌手术,又或者普外的大部分手术,归根结底都是在玩分离。
最基础的如胆囊切除术,它的核心其实就是分离胆囊和肝脏,解除了黏连,胆囊切
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