“这里看着有点模糊,像是实性影像。”赵文华道,“郑老板您觉得是肿瘤吧?”
赵文华怔了一下,很典型的影像学资料,自己只是为了某些小心思这才找郑老板看一眼的,怎么听他的意思似乎不是呢?
示肺舌叶较大的肿块样实变,与肺叶塌陷相关,左肺门和气管隆突下淋巴结肿大。赵文华又仔细看了一眼片子,排除漏看了什么,再次确定后这才点了点头。
听到肿瘤两个字,旁边的年轻人腿有点软,慌张了起来。
“不是肿瘤。”郑仁道,“仔细……可惜只有一张X光片,这里的影像密度和肿瘤不一样,要更高一些。你看它是不是和骨质有点像?”
赵文华看着白花花一片的影像,努力从其中寻找出来密度不一样的地方。
可是他做不到。
要是正常来讲,在门诊遇到类似的患者,赵文华应该让患者做一个肺部CT平扫,然后发现问题,再做64排CT三维重建。
逐级升高检查的强度后就会发现问题所在。
郑老板的阅片能力比赵文华强了无数倍,尤其是重建能力在这里体现的淋漓尽致。从白花花的影像中郑仁能看出问题所在,可赵文华却不行。
“大夫……”
“叫郑教授。”赵文华略有些严厉的说道。
“哦,哦,郑教授,您说是什么?我爸这个不是肺癌吧。”患者的儿子问道。
郑仁摇了摇头,道,“不像是肺癌,结合你说的病史,我觉得是气道结石。”
“结石?不是肾里长石头么?”患者的儿子有些恍惚的问道。
他知道的只有肾结石,要是仔细回忆的话似乎也能想起胆结石来。可是气道结石对他来讲太过于陌生,根本没办法听懂郑仁说的是什么。
“emmm,是这样。”郑仁用手里的那管笔点着阅片器,“准确的来讲应该叫支气管结石,好发在右侧。但你家老爷子这个比较特殊,在左侧。支气管结石病又称为咯石症,指在支气管腔或支气管壁中出现钙化或骨化成分,是一种比较少见的临床疾病。”
“咯石?咳嗽出来石头?”患者的儿子觉得很难想象那种画面。
“嗯。”郑仁点了点头,说道:“很多人咳出来石头都不会注意,也不会往气管里生长的石头上去想,所以这种病一般来讲都是都是临床检查发现的。”
“呃……肺子里长石头了,能这么理解么,大……郑教授。”患者的儿子询问道。
“可以这么说。”郑仁道。
“那是怎么来的?就这么长石头了?”患者的儿子还是不肯信,他用自己的逻辑来判断,这都是不可能的。要不是赵文华就在身边,表现出对这位年轻的郑教授恭敬与信任,他肯定早都火了。
“来源有几点,第一呢是气道异物吸引或感染分泌物构成结石的核心,外周被钙盐沉积而逐
请收藏:https://m.bise.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)