了眼,这特么是什么乱七八糟的关系?
“郑总,患者指尖血糖54.2mmol/L。”护士一脸敬佩的说到。
这种极限的血糖值,即便是在急诊科也很少遇到。或许内分泌科会多一点?
这也从侧面证明了患者病情的危重。
酮症酸中毒,郑仁可不会处置。倒也不是完全不会,但最起码并不专业。
“10u胰岛素皮下注射,500生理盐水。采血气分析,离子。”郑仁马上说到。
小剂量的胰岛素纠正高血糖,加上补液,纠正体液丢失以及离子紊乱,是最开始治疗的重点。
郑仁能做的,也只有这么多了。
内分泌科距离急诊大楼不远,估计再有几分钟,血气的动脉血都未必能采的出来,就得推到内分泌去进行专科治疗。
这时候,一男一女两个中年人跑了进来,气喘吁吁。
“大夫,王叔怎么样?”
郑仁瞥了他们一眼,问到:“很危险,患者的直系亲属通知了么?”
“他没有直系亲属,就一个人,我们都是邻居。”男人说道。
呃……
郑仁犯难了。
不过看样子,这个男人的人缘还是不错的。现在的邻里关系多冷漠,要是略差一点的话,死在家里,人都烂了才会被发现。
“患者血糖特别高,现在诊断是酮症酸中毒,很危险,一会要去内分泌科住院治疗。”郑仁认真的看着在场送患者来的三个人,想要在他们的眼神之中看出些许端倪。
“能不能救过来,不好说。”郑仁道:“一会谁去交一下住院费。”
“大夫,尽力吧。住院费的事情不用担心,我一会去交。”男人说道。
“李哥,你家也不宽裕,孩子还小,还是我来吧。”女人道。
郑仁有些诧异。
在医院,在急诊,见惯了人情冷漠,像是这种鳏寡孤独的老人,竟然有人争抢交住院费的事情,还真是少见。
最开始来的少年坚定的说到:“叔,姨,你们别争了,我先交。车上的时候,我给我爸打了一个电话,他正往回赶,他让我先把钱交了。我还有压岁钱,没事。”
这面正争执着,内分泌科的一个副主任赶了过来。
冯庆,四十多岁,个子不高,长的很憨厚,说话略有点结巴。
郑仁认识冯庆,因为普外科涉及到老年患者手术,术前评估的时候,一大半都需要内分泌科会诊。
慢诊会诊,由副主任冯庆负责。急诊会诊,由住院总负责。
不知道他今天怎么跑过来了。
“冯主任,患者血糖50以上,考虑酮症酸中毒。”郑仁不去理会几个邻居之间的争执,转而向冯主任介绍病情:“已经给了小剂量胰岛素皮下注射,查了血气和离子。”
“好。”冯庆也不多说话,因为有结巴的毛病,所以他说话都基本用一两个字来表达。
“收入院?”郑仁尊重的征求冯庆的意见。
“好。”冯庆一边说,一边开始查体。
患者对光反射都出现了问题,病情已经重到了一定程度。
“头CT,现在做还是回去做?”郑仁问到。
“考……考虑不是头部外……外伤的问题,应该是酮症导致的……收入院。”冯庆“干脆”的说到。
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